吳欣純
耶穌是我們的奇妙策士
聖誕將臨的這個時期，常常會聽到這句出自以賽亞書的經文：「因有一嬰孩為我們而生；有一子賜給我們，政權必擔在祂的肩頭上；祂名必稱為『奇妙策士、全能的神、永在的父、和平的君』（賽9:6）」。
「策士」的英文是counselor，有謀士、指導者之意。箴言15:22後半提到「謀士眾多，所謀乃成」，在我們面對困境、挑戰，甚至是絕境之時，耶穌就是我們的謀士。祂賜下智慧、引導和各方資源，祂更應許凡呼求主名的，就必得救，且祂會使萬事互相效力，叫愛神的人得著益處。
青少年的心理健康危機
家有青少年的父母或多或少都經歷過心情跌宕起伏、膽戰心驚的時光，有時候是孩子成年以後才知道他們曾經歷過的年少輕狂，後知後覺的為他們捏一把冷汗。
有些青少年個性穩定、自動自發、自主管理意識良好，父母可以相對放心；而有時身為父母，不禁會想：「怎麼別人家的孩子都這麼優秀，我家這個卻老讓我放不下心？」
每個孩子不同、個性迥異、需要也不一樣，即使同一個家庭長大的孩子，面對青春期的轉變，反應和結果很有可能大相徑庭。
1956年進行的紐約長期追蹤調查研究顯示（New York Longitudinal Study; Thomas, Chess & Birch, 1970），大約有百分之六十五的孩子可以分屬於以下三類（其他百分之三十五則具有綜合特徵，難以歸類）：在這百分之六十五的孩子之中，百分之四十的孩子可以歸類於易養型（easy child），百分之十五為慢熱型（slow to warm up），百分之十為難養型（difficult child），這意味著並非每個青少年父母都會遇到棘手頭疼的青春期風暴，也意味著有些青少年家庭會在這段時間遭遇極大的情緒行為挑戰。
在CBCGB教會有Youth團契和細心的輔導陪伴孩子和父母成長，坊間有各種屬靈書籍、青少年教養書籍、心理學、腦科學的研究、信仰或非基督徒的線上資源和工作坊，給家有青少兒的父母充足的資訊去理解孩子生理、心理、靈性上的變化與學習如何實際應用。也有許多父母互助團體和線上群組給予彼此互相鼓勵和分享的平台，透過群體的力量構建一整個線上和線下的防護網，陪伴我們教會的青少年度過這段青春狂野的時間。
資源眾多的情況下，青少年的心理健康卻仍在過去幾年間進入危機狀態，這是全球性的趨勢與危機。我們如何能提前預防、遇到心理健康問題時又該如何尋找幫助呢？
美國疾病管制局（CDC）數據顯示，10到14歲美國青少年自殺率自2000年起持續上升，2018年一度下降，卻在疫情影響下，於2021年來到史上高峰（Facts About Suicide, May 2023）。
2022年過了第一波醫療疾病危機、第二波再就業的經濟動盪以後，進入第三波心理健康危機。在美國，我們的孩子身為亞裔移民，除了一般青少年會面對的挑戰以外，又多了更多的影響因素，是機遇、也是絆腳石。另一份數據顯示出，光是2021年在美國10到24歲的年輕人中，亞裔自殺率佔總自殺率的9.4%（Stone, D. M., et al., Morbidity and Mortality Weekly Report, Vol. 72, No. 6, 2023）。
除了緊急住院治療以外，安排院外心理治療有時候都要等上好幾個月。專業心理工作者的圈子裡，各種需求應接不暇。除了看診的空檔以外，往往心理工作者仍忙著聯繫醫院、學校、診所、社工，溝通如何用各自的角色建立防護網。在那一個個外表堅強，內心陷入不為人知的低谷中的孩子跌倒時、無望時、失落時，緊緊的接住他們。
我們每人都可以成為防護網
其實，我們身邊的每一個人，都可以是防護網的一個節點，都可以一起護住你身邊朋友、小組、團契、教會、社區裡的青少年孩子。而當他們體會過低潮時有人傾聽、有人理解、被愛包圍的時候，等他們再站起來，就可以盡他們的力量，護住他們身邊的朋友。
青少年心理健康危機從何來？
箴言18:14「人有疾病，心能忍耐；心靈憂傷，誰能承當呢？」
光是過去三年在各領域的期刊上就有多篇關於青少年心理健康危機的研究文獻。綜合而言，幾項青少年心理健康影響因素包括：社交隔離增加對青少年憂鬱、焦慮、孤獨感和自殺率；睡眠、社交、虛擬網絡世界、飲食、容貌焦慮、學業壓力、酗酒、藥物濫用、個性改變、性別取向、失去自我價值感，上述種種讓青少年因安全考量、情緒行為問題或自殺意念的住院率大幅提高。
在診間裡，筆者面前的青少年或者外表光鮮亮麗，或者穿著全身黑色系的服飾、帶著獨特的配件，當他們卸下各種防備之後，無論個性、背景、性別取向，常常有類似共同的表達：
「如果我可以自動消失，世界少了我也不會怎麼樣。」
「我的爸媽都不懂我，他們自以為瞭解我，可是根本不想聽我說。」
「我以為這次他們終於願意聽了，結果還不是只是講他們想講的」
「我理智上知道他們（爸媽、老師、教會牧人）關心我，可是我心裡感受不到。」
「只有我有好表現時他們才會多看我一眼。」
我們不是生來就懂得如何做父母，從小在自己的父母輩和家族關係中潛移默化對家庭的想法，成年後在配偶、朋友和其他人際關係中理解不同家庭相處的模式，或許我們已經盡力試圖避開某些家族的遺傳咒詛，也或者不知不覺又重複了上一代的惡性循環。
坦然無懼來到神的寶座前
好消息是耶穌是我們的謀士。「你們中間若有缺少智慧的，可以求那厚賜與眾人，又不斥責人的神，主就必賜給他（雅1:5）」。家中孩子出現心理、情緒、行為挑戰時，我們可以坦然無懼的來到神的施恩寶座前，得憐恤、蒙恩惠，作隨時的幫助。
危機處理步驟和社區資源
如果察覺身邊的孩子或是家中的青少年有情緒行為的掙扎時，我們具體可以怎麼幫助他們？ Youth Mental Health Aid整理出簡單易懂的五大步驟，英文簡稱為”ALGEE” （Approach, Listen, Give, Encourage and Encourage）:
- Approach and assess risk：若察覺青少年有明顯情緒低潮或行為改變，主動接觸評估風險，可以直接了當詢問是否有自殘或自殺的念頭。
- Listen non-judgmentally：當青少年願意稍微分享時，務必以不批評、不論斷的方式包容孩子。
- Give reassurance and information：提供進一步的資源，比方教會資源、學校輔導老師、心理師、診所、醫院、心理健康專線等等的聯絡方式。
- Encourage appropriate professional help：鼓勵青少年突破心理防線，尋求專業心理治療。
- Encourage self-help and other support strategies：完成第三步提供支持資源、第四步鼓勵孩子尋求專業心理治療之後，最後才再回到自助的部分，這樣的步驟能讓孩子即時接受適當的心理照護，避免「我可以自己扛」或是「有病的人才需要心理治療」的迷思延誤診斷和介入的時機。
以往過去若有生命危險或是心理健康緊急事態時，一通電話撥打911或是直接到鄰近的急診室都可以提供心理健康評估和治療，全美各州及地區性也都有政府和非政府組織的心理健康專線與自殺防治專線。
2022年美國的心理健康服務有突破性的整合，該年七月正式推出988心理專線（988 Suicide and Crisis Lifeline），用以取代911緊急專線，給予心理照護方面更準確的支援。無論是緊急情況或是情緒低潮，撥通988，電話那頭就會有訓練有素的專業人員聆聽、陪伴、協助提供資源。除了當事人之外，身邊的陪伴者若遇到不知道如何處理的情況，也可以撥打988尋求進一步的指導。
此外，麻州政府的健康專線833-773-2445提供一年365天全年無休（包括節日期間）的心理健康服務，該號碼可以直接撥打，也可以傳簡訊聯絡（此專線有兩百多種語言的翻譯服務，不必擔心語言問題）。在學的學生也可以透過學校的輔導（school counselor）丶學區的專業心理師取得相關的支援和轉介資訊；各級社區、鎮、城市，一般也都會有心理健康的資源可以索取。
敬畏耶和華的大有倚靠
「敬畏耶和華的大有倚靠；衪的兒女也有避難所。」（箴14:26）
耶穌是我們的謀士，祂用自己愛的眼光、溫暖的手、智慧的言語顯明什麼是完全的包容、赦免，手把手地體現如何愛、如何傾聽、如何引導和陪伴。在主裡聚會、在屬靈上成長，意味著我們持續學習脫去舊人、穿上新人，成為比昨天更好的父母。
讓團契成難處的安全港
當我們在成聖的道路上成長時，若你是那百分之四十易養型孩童的父母，讓我們付出多一些的精力和愛心，用包容和理解，讓你所在的團契或小組成為一個可以分享難處的安全港。
既然每個家庭都不同、每個孩子都不同，我們的自身經驗有時不見得是另一個家庭解方良藥。
其實，我們用心的聆聽、代禱、關心、安慰，甚至是美味的飯菜、隻字片語的鼓勵，就是最強大的經緯線，編織成身邊家有青少兒的父母背後的防護網，讓孩子在青春的道路上不孤單。
作者屬和散那團契，任職德州執業諮商心理師（Licensed Professional Counselor）、註冊遊戲治療師（Registered Play Therapist）、臨床創傷諮商師二級（Certified Clinical Trauma Professional-II）、眼動減敏治療師（EMDR-trained therapist）。
責任編輯：楊曦文